Ostre zapalenie ucha środkowego

Opublikowany
2022-11-04

Kiedy należy podać antybiotyk w ostrym zapaleniu ucha środkowego?
Jaka jest przyczyna rozwinięcia ostrego zapalenia ucha środkowego?


Ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ) to częsty powód wizyt u lekarza rodzinnego, zwłaszcza wśród dzieci.


Warto pamiętać, że jego główną przyczyną jest infekcja wirusowa, zazwyczaj będąca dalszym etapem rozwoju infekcji wirusowej rozpoczętej w drogach oddechowych.


Kolejną przyczyną, która może wywołać OZUŚ są zakażenia bakteryjne:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • Haemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis.


Jakie objawy zgłasza pacjent w ostrym zapaleniu ucha środkowego?


Pacjent zgłasza się do lekarza przede wszystkim z bólem ucha. Często w związku z towarzyszącym zapaleniem występuje gorączka. Podczas oglądania ucha z zewnątrz może być widoczny wyciek z ucha, a przy badaniu otoskopowym błona bębenkowa jest przekrwiona i często uwypuklona.


Jak wygląda leczenie w ostrym zapaleniu ucha środkowego?


Leczenie opiera się na zasadzie „czujnego wyczekiwania” - czyli bez podawania antybiotyku. Przy mocnym bólu można zastosować leki przeciwbólowe takie jak paracetamol.


Czy stosuje się antybiotyki w ostrym zapaleniu ucha środkowego?


Antybiotyki stosuję się TYLKO jeżeli zostanie spełniony któreś z poniższych wskazań:

  • Wiek dziecka: poniżej sześciu miesięcy
  • Dziecko wymiotuje
  • Występuje wysoka gorączka
  • Jeżeli dziecko ma poniżej 2 lat i występuje obustronne zapalenie ucha środkowego
  • Występuje wyciek z ucha
  • Zapalenia są nawracające
  • Występują wady twarzoczaszki
  • Występują zaburzenia odporności

Antybiotykiem z wyboru w ostrym zapaleniu ucha środkowego jest amoksycylina.